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¿Qué
es la hipertensión arterial?
La hipertensión arterial (HA) es una enfermedad
de altísima prevalencia (proporción
de individuos de una población que presentan
HA) en la población mundial. Estudios recientes
mencionan un número cercano a mil millones
de individuos afectados, esperándose un
aumento cercano al 80% en la próxima década
para los países en desarrollo. La información
epidemiológica de nuestro país en
población adulta muestra una prevalencia
cercana al 30%. Cifras iguales, e incluso ligeramente
mayores, han sido relevadas en nuestra provincia
y en la ciudad de Córdoba.
¿Qué
es la presión arterial?
A medida que la sangre fluye desde el corazón
hacia los vasos sanguíneos, presiona las
paredes de éstos. Esta presión es
medida en milímetros de mercurio (mmHg).
La lectura a menudo se hace con dos números:
la presión mientras el corazón late
(presión sistólica) sobre la presión
mientras el corazón se relaja entre los
latidos (presión diastólica). El
número sistólico viene primero o
encima, y el número diastólico viene
segundo o debajo.
¿Cuáles
son los valores normales de presión arterial?
La presión arterial debe ser registrada
en condiciones adecuadas, con un instrumento debidamente
calibrado y por un operador adiestrado. Estas
condiciones son esenciales para definir la normalidad
o no de los valores encontrados. No basta una
única determinación para definir
la condición de hipertenso de un sujeto,
estas mediciones deben ser repetidas en el tiempo
bajo óptimas condiciones y los valores
deben ser consistentes. Recientemente han sido
propuestos los siguientes valores de presión
arterial para definir la normalidad de los mismos:
| |
Presión
sistólica |
Presión
diastólica |
| Normal |
<
120 |
<
80 |
| Pre
- hipertensión |
120
– 139 |
80
– 89 |
| Hipertensión
Estadío 1 |
140
– 160 |
90
– 99 |
| Hipertensión
Estadío 2 |
>=
160 |
>=100
|
¿Por
qué mis valores d epresión arterial
son elevados?
Existen entidades clínicas que se asocian
con un aumento de la presión arterial tales
como las enfermedades renales, la apnea del sueño,
desórdenes hormonales y endócrinos
etc., pero todas ellas constituyen menos del 10%
de todas las causas de la hipertensión
arterial. Probablemente ciertas condiciones hereditarias
-muchas de las cuales aún no son bien conocidas-
sumadas a factores adquiridos durante la vida
del individuo, contribuyen al aumento de la presión
arterial. Es precisamente sobre estos últimos
que debemos ocuparnos especialmente, ya que pueden
ser prevenidos o mejorados significativamente.
¿Qué
puedo hacer para mejorar mis valores de presión
arterial o prevenir la hipertensión?
La siguiente tabla reúne las recomendaciones
que se han mostrado útiles para reducir
las cifras de presión arterial.
| Modificación |
Recomendación |
Efecto
sobre la
presión arterial |
| Pérdida de peso |
IMC*:18.5-24.9 kg/m2 |
20 mmHg/10 kg. |
| Plan de alimentación |
Rico en frutas y verduras, probre en grasas. |
8-14 mmHg |
| Reducción consumo de sal |
Consumo diario: 2.4 gr de sodio o 6 gr.
de sal |
2-8 mmHg |
| Actividad física aeróbica |
Caminata intensa 30 min./día.
5/7 días a la semana. |
4-9 mmHg |
| Moderación consumo de alcohol |
Hombres: 2 medidas/día**
Mujeres: 1 medida/día |
2-4 mmHg |
*IMC (Índice
de masa corporal): peso (kg) / altura (cm)2
**1 medida de alcohol: 330 ml de cerveza; 140
ml de vino o 40 ml de whisky.
¿Cuáles
son los riesgos de tener la presión arterial
elevada?
Aquellas personas con valores de presión
elevados están expuestas a sufrir enfermedades
cardiovasculares en proporción mucho mayor
que quienes no padecen esta enfermedad. Ciertas
complicaciones tales como el ictus, el infarto
de miocardio, la insuficiencia renal, las enfermedades
de los vasos sanguíneos, entre otras, se
manifiestan frecuentemente en sujetos hipertensos.
Cuando la HA se acompaña de otros factores
de riesgo conocidos para enfermedad cardiovascular
(diabetes, tabaquismo, alteraciones en los lípidos)
este riesgo crece aún más.
Algunos
consejos:
1) Mantener un peso adecuado
2) Hacer actividad física regularmente
3) Reducir el consumo de sal
4) Seguir una dieta rica en vegetales y frutas
y pobre en grasas
5) Beber alcohol con moderación
6) Cumplir con los consejos de su médico
en cuanto a estilo de vida y tratamiento farmacológico.
El tratamiento
mas eficáz, indicado por el médico
más capacitado logrará controlar
la presión arterial solamente si el paciente
está motivado.
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